Samenwerken met Brand New Day

Wilt u Brand New Day adviseren aan uw klanten? Vul dan onderstaand formulier in en wij zorgen ervoor dat u binnen één werkdag Brand New Day producten kunt offreren. Dit formulier kunt u gebruiken voor zowel Bedrijfspensioen als onze Particuliere producten!

Algemene gegevens Adviseur

Statutaire bedrijfsnaam:
Handelsnaam:
Vestigingsadres:
Postcode en plaats:
Telefoon:
Zakelijke e-mailadres:
Website:

Inschrijvingen en vergunningen Adviseur

KvK Inschrijvingsnr.:
AFM Vergunningsnr.:
KiFiD Inschrijvingsnr.:
HDN nr. (indien van toepassing):

Wenst samenwerking met:

Gegevens kantoor

Aantal adviseurs:                0-5 FTE5-10 FTE>10 FTE

Actieve werkgebieden:       LevenSchadeHypotheekPensioenVermogen

Aantal particuliere relaties: 0-500500-10001000-1500meer dan 1500, namelijk:

WFT Pensioenvergunning:                JaNee, verwacht per:

Advies collectief pensioen:                    JaNee

Beheer collectief pensioen contracten: JaNee


Portefeuille

Aantal collectieve pensioencontracten:
0-1010-2525-50meer dan 50, namelijk:
Gemiddeld aantal deelnemers per pensioencontract:
2-1010-5050-100meer dan 100, namelijk:
Aantal particuliere relaties:
0-500500-10001000-1500meer dan 1500, namelijk:

Gegevens kantoor

Aantal adviseurs:                 0-5 FTE5-10 FTE>10 FTE

Actieve werkgebieden:       LevenSchadeHypotheekPensioenVermogen

WFT Pensioenvergunning: JaNee, verwacht per:

Advies collectief pensioen:                    JaNee

Beheer collectief pensioen contracten: JaNee


Portefeuille

Aantal collectieve pensioencontracten:
0-1010-2525-50meer dan 50, namelijk:
Gemiddeld aantal deelnemers per pensioencontract:
2-1010-5050-100meer dan 100, namelijk:
Aantal particuliere relaties:
0-500500-10001000-1500meer dan 1500, namelijk:



Toegang tot adviseursportals van Brand New Day

Personen die toegang krijgen tot de portals van Brand New Day:
Aanhef:
Voornaam + Tussenvoegsel + Achternaam:
E-mailadres:
Telefoonnr.:
Particuliere productenBedrijfspensioen
Particuliere productenBedrijfspensioen
Particuliere productenBedrijfspensioen
Particuliere productenBedrijfspensioen
Na tot standkoming van deze samenwerkingsovereenkomst, sturen we de personen die toegang krijgen tot de adviseursportal een bevestigingsmail met een korte toelichting en persoonlijke inlogcodes. Mochten er meer personen toegang willen hebben tot het portal, neem dan contact met ons op.

Documenten uploaden

Kopie KvK niet ouder dan 12 maanden
Kopie legitimatiebewijs van de bestuurder(s)

Acceptatie samenwerkingsvoorwaarden

De te sluiten samenwerkingsovereenkomst wordt gevormd door dit ingevulde samenwerkingsformulier en de volgende Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day:
De samenwerkingsovereenkomst komt eerst tot stand na acceptatie door Brand New Day. U ontvangt hierover bericht.
Aantal bestuurders:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 4:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 4:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 5:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 4:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 5:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 6:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 4:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 5:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 6:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 7:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 4:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 5:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 6:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 7:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 8:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 4:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 5:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 6:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 7:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 8:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 9:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 1:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 2:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 3:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 4:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 5:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 6:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 7:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 8:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 9:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:
Initialen + Achternaam bestuurder 10:
verklaart dit samenwerkingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.verklaart hierbij de bovenstaande Samenwerkingsvoorwaarden van Brand New Day te hebben ontvangen en van de voorwaarden kennis te hebben genomen.
Plaats:
Datum:

Gegevens bestuurder(s)


Is/zijn de bestuurder(s) van de onderneming in het verleden failliet verklaard?
JaNee
Is een onderneming waar de bestuurder(s) leiding gaf in het verleden failliet verklaard of is er surseance van betaling aangevraagd?
JaNee
Is/zijn de bestuurder(s) in het verleden strafrechtelijk veroordeeld?
JaNee
Voor meer informatie met betrekking tot het verwerken van persoonsgegevens zie ons privacystatement